Novinky

Novinky:

mojalekaren.netAkciová ponuka produktov spoločnosti Mojalekáreň na mesiace november a december 2018.

Partnerská zóna

Nádcha

Nádcha je najčastejší typ zápalu horných dýchacích ciest, s opuchom, zdurením sliznice nosnej dutiny, výtokom z nosa a jeho upchatím.

Príznaky a príčiny nádchy

Je obvyklým prejavom bežného prechladnutia (pozri kapitolu Prechladnutie), občas zvýšená teplota (kapitola Teplota). Šírenie nákazy je spravidla kontaktom s chorým, kvapôčkovou infekciou alebo kontaminovanými predmetmi. Môže byť tiež prejavom alergie (viď. kapitola Alergia), kedy býva spojená so svrbením, kýchaním, často so zápalom očnej spojivky. Vyvarovať sa kontaktu s alergénmi. Vazomotorické nádcha je opakovaným opuchom sliznice s kýchaním a vodnatým výtokom.

Návšteva lekára pri nádche

Vhodné je vyhľadať lekára pri chronickej nádche, ktorá môže byť aj prejavom celkových ochorení.

Liečba nádchy

Lieky na predpis

Bakteriálna zápal je liečený antibiotikami, ktoré potláčajú infekciu (systémová liečba na lekársky predpis). Ďalej sa používajú lieky zo skupiny antihistaminík, ktoré zmierňujú prejavy zápalu. Sprievodné javy zápalu, ako sú teplota a bolesť hlavy, liečime za pomoci analgetík a antipyretík (lieky proti bolesti a znižujúce teplotu). Ďalej sa používajú sekretolytiká, látky skvapalniteľné hlien, ktoré napomáhajú uvoľneniu hlienu z dutín. Lokálne sa aplikujú nosové kvapky a spreje, ktoré uľahčujú dýchanie, popr. sú s obsahom antibiotík.

Pri alergickej nádche je spôsobom terapia špecifická imunoterapia alergénom, ktorá pôsobí dlhodobým podávaním upraveného alergénu s cieľom navodiť normálny odpoveď imunitného systému. Táto liečba musí byť indikovaná a vykonávaná alergológom. U liekov volíme z niekoľkých skupín liekov s rôznym mechanizmom pôsobenia. Je nutné rozlíšiť najmä krátkodobý efekt na príznaky alebo dlhodobé ochranné pôsobenie.

Najpoužívanejšou skupinou sú antihistaminiká. Potláčajú predovšetkým svrbenie, kýchanie a vodnatú hypersekréciu. Možno ich užívať vnútorne ústami (aj na iné ako nosové príznaky) a lokálne nosové a očné formou (pôsobí rýchlejšie a dosahujú vyššie koncentrácie v mieste pôsobenia). Antihistaminiká podávame prechodne na príznaky aj ochranne pacientom trpiacim sezónnou i celoročnou alergickou nádchou.

Ďalšou skupinou sú nosové steroidy, ktorých hlavnou liečebný efekt spočíva v potlačení zápalu nosovej sliznice, znižujú opuch sliznice i hypersekréciu. Ovplyvňujú tak všetky príznaky nádchy. Nástup účinku je však pomalý (niekoľko dní až týždňov). Podávajú sa preto dlhodobo ochranne pacientom s trvalými ťažkosťami, často ešte pred rozvojom príznakov na začiatku sezóny. Nemajú priamy úľavový efekt na príznaky.

Kromóny majú slabší protizápalový efekt ako nosové steroidy. Podávajú sa ochranne lokálne do nosa alebo očí, je však je nutná častá aplikácia (4-6x denne) az nej vyplývajúca zlá spolupráca pacientov.

Dekongestíva znižujú prekrvenie sliznice a zvyšujú priechodnosť nosa. Majú výrazný úľavový efekt u pacientov s upchatým nosom, preto sú často používané. Sú k dispozícii v aplikácii do nosa. Ich pôsobenie je čisto na príznaky. Aplikácia do nosa by nemala byť dlhšia ako 10 dní, pretože ohrozuje pacienta rozvinutím rebound fenoménu a vznikom rezistentné rhinitis medicamentosa. Odporúča sa preto len krátkodobé užívanie, veľmi často v úvode terapie. Výnimočne pacientom s rezistentnou ťažkou formou alergickej nádchy podávame steroidy krátkodobo ústami.

Prírodná a doplnková liečba

Lokálne sa používajú produkty s obsahom éterických silíc s antiseptickými účinkami. Vitamínové a prírodné preparáty na podporu imunity (vitamín C, echinacea). Bylinky ako aníz, fenikel, pamajorán, čierny bez, rebríček, lipový kvet a skorocel obsahujú látky uľahčujúce odkašliavanie (expektoráciu) tým, že riedia sekrét, ďalej pôsobí protizápalovo. Odporúča sa použitie aromatických olejčekov do kúpeľa prípadne na inhalácie (eukalyptový, popr. Čajovníkový).

Životný štýl

Pri alergickej nádche je základným predpokladom úprava prostredia a bezalergenový režim. Zahŕňa odstránenie zdrojov alergénov z bytu alergikov, časté a dôkladné vysávanie s použitím účinných mikrofiltrov, starostlivosť o lôžkoviny a obmedzenie pobytu v prostredí, kde k expozícii alergénu dochádza. Osoby s peľovou alergiou môžu využívať peľovej informačnej služby a redukovať pobyt v prírode alebo zmeniť prostredie v období výskytu peľov, na ktoré sú precitlivení. Pre zmiernenie príznakov možno použiť aromatické osviežovače vzduchu (pozor na alergie).